Medicinsk Portal. Sjukdom, Symptom, Behandling
Huvud » HÀlsa » Behandling med krÀmer, salvor, linanser och geler

Behandling med krÀmer, salvor, linanser och geler

Vad Àr lokal behandling?

Behandling med krÀmer, salvor, linanser och geler

KrÀmer Àr en blandning av fetter och vatten. Lokal behandling Àr den grundlÀggande behandlingen av psoriasis. Lokal behandling innebÀr att lÀkemedlet bara fungerar lokalt, det Àr dÀr det placeras - till exempel pÄ huden. I motsats hÀrledas systemiska medel med blodcirkulation och arbete i hela kroppen.

Vid lokal behandling appliceras huden pÄ aktiva substanser, som antingen Àr i krÀmform, sÄsom salva, liniment eller gel. De vanligaste aktiva substanserna Àr typiskt vitamin D eller binjur. Vilken form att vÀlja beror bland annat pÄ hudens tillstÄnd och pÄ vilken kropp den ska anvÀndas.

Annons (lÀs nedan)

Lokal behandling med aktiva substanser

krÀmer

KrÀmer Àr en blandning av fetter och vatten. En vanlig krÀm innehÄller cirka 30 procent fett, medan fet grÀdde innehÄller ca 70 procent fett. Ju mer fett det Àr desto snabbare blir det konsistensen. För att förhindra bakteriell tillvÀxt, lÀggs de flesta krÀmer till konserveringsmedel. TyvÀrr utvecklar vissa mÀnniskor allergier mot dessa konserveringsmedel. Risken att utveckla allergi Àr sÀrskilt hög nÀr krÀmen smörjs pÄ skadad hud, vilket Àr fallet hos patienter med psoriasis.

salvor

De vanligaste salvorna bestÄr av lanolin, vaselin, makrogol och propylenglykol. Salvor Àr mer fet Àn krÀmer, och Àr mer effektiva för behandling av torra, skaliga omrÄden.

Linimenter eller kutana lösningar

Dessa Àr pulver upplöst i vÀtska som kan appliceras pÄ huden efter skakning. För psoriasis i hÄrbotten, anvÀnd sÀrskilt frÀscha liniments.

geler

En gel Àr knappt lika flytande som linimentet. Det Àr sÀrskilt lÀmpligt för hÄrbotten och ansiktsbehandling.

Kutanemulsion / skum

AnvÀnds för hÄriga omrÄden eller sÀrskilt öm eller skadad hud.

Behandling med krÀmer, salvor, linanser och geler

Mage före behandling.

Behandling med krÀmer, salvor, linanser och geler

Mag efter behandling med vitamin D-salva en gÄng dagligen i fyra veckor.

Aktiva Àmnen i lokal behandling

De aktiva substanserna som kan vara i krÀmer, salvor eller andra lokala behandlingar faller i tvÄ stora grupper: Binyrebarkhormon i olika styrkor och D-D-liknande lÀkemedel.

kortikosteroider

Lokala behandlingar med binjurskörtelhormon, Àven kallade hormon eller kortikosteroider, Àr vanliga och effektiva vid behandling av psoriasis. SteroidkrÀmerna finns i olika styrkor frÄn 1 till 4. 1 Àr den svagaste som kan erhÄllas för hand medan de andra styrkorna Àr receptbelagda.

Vid behandling av psoriasis brukar du anvÀnda hög hÄllfasthet (3 eller 4) under en kort tid och gÄ ner till en svagare förberedelse innan behandlingen slutar. Om du slutar behandlingen för fort kan du riskera en emboli, sÄ kallat rebound fenomen. Vid speciella envisa psoriasiselement kan effekten av steroidkrÀmen förbÀttras om du tÀcker huden med en plastfilm. Detta kallas ocksÄ ocklusion. PÄ detta sÀtt ökar du ocksÄ risken för biverkningar.

Biverkningar av binjurehormon

Om du anvÀnder steroidkrÀmer under en lÀngre tid finns det risk för att huden blir tunnare, de mindre hudkÀrlen kan bli galen och sprÀnga och smÄ blödningar kan uppstÄ. Det Àr dÀrför viktigt att följa lÀkarens instruktioner. Preparatet fÄr endast anvÀndas i ett tunt skikt pÄ sjÀlva psoriasisplÄsterna. Du bör inte heller anvÀnda steroidpreparat runt ögonen. Biverkningar uppstÄr speciellt pÄ ansiktet, hudvecken och som nÀmnts om preparatet anvÀnds under skydd.

Om du ocksÄ anvÀnder lokal steroid under lÀngre perioder i höga styrkor, pÄverkar binjurets hormon ocksÄ kroppens eget hormonsystem och kan orsaka ett brett utbud av biverkningar.

Steroidpreparat för lokal anvÀndning finns ocksÄ i kombination med antibiotika som kan anvÀndas om det finns bÄde psoriasis och hudinfektion. Till exempel finns det krÀmer som kombinerar steroidhormon och antisvampmedel.

Vitamin D-föreningar

Daivobet Àr en kombination av kalcipotriol, som Àr en syntetiskt producerad vitamin D-förening som har samma styrka 3 lokal steroid som finns i Diproderm. Calcipotriol verkar bland annat att hudcellerna delas lÄngsammare och mognar snabbare. Detta minskar det kroniska irritationsförhÄllandet hos psoriasis hud. Effekten av kalcipotriol i sig motsvarar styrka 2-3 i lokal steroid.

Kombinerat med att stÀrka 3 lokal steroid blir den irriterande effekten av kalcipotriol mindre och smörjs en gÄng om dagen.

PÄ grund av vitamin D-innehÄllet, anvÀnd inte mer Àn 100 gram per vecka och högst 30 procent av kroppens yta. Steroidhalt gör det olÀmpligt att anvÀnda pÄ ansiktet.

Daivobet Àr nÀrvarande som bÄda salvor lÀmpliga för anvÀndning pÄ kroppen och som lipo gel, som Àr godkÀnd för behandling av psoriasis pÄ kroppen och i hÄrbotten. Lipo geler svettas mindre Àn salva och kan vara lÀmpliga för dem som vill ha en krÀmliknande konsistens.

Takrolimus och picrolimus

BÄda Àr svagare Àn de tidigare nÀmnda substanserna, men bÄda kan anvÀndas för psoriasis i ansiktet. Takrolimus (Protopic) finns i salva i 2 styrkor. I högsta koncentrationen (0,1 procent) anvÀnds den för vuxna och barn, förutom barn under 2 Är, som behöver 0,03 procent i styrka. Picrolimus (Elidel) levereras i grÀdde. Ingen av preparaten orsakar hudförtunning. BÄda preparaten kan anvÀndas vid lÄngvarig behandling, men kan ge hudirritation.

tjÀra

TjÀraberedningar anvÀnds inte sÄ ofta som tidigare men har inte helt försvunnit. De anvÀnds oftare i de dermatologiska avdelningarna Àn i praktiken. Det Àr vanligtvis tillsatsen av koltjÀra till de olika grundarna.

salicylsyra

Salicylsyra anvĂ€nds som salicylvaselin 10 procent eller i kombination med andra lokala behandlingsmedel. Ämnet anvĂ€nds för att lossa tjock mjĂ€ll och Ă€r lĂ€mplig i början av en behandlingsperiod för att göra de individuella psoriasisplakorna mer tillgĂ€ngliga för hormonhĂ€mmarna genom att avlĂ€gsna skalorna.

Annons (lÀs nedan)

Vem kan njuta av behandlingen?

BÄde hos barn och vuxna med mild till svÄr psoriasis Àr behandling med nÀmnda preparat central vid hanteringen av sjukdomen. Gravida och ammande kvinnor kan anvÀnda steroidkrÀmer under kortare perioder efter lÀkarens instruktioner. men pÄ grund av bristande erfarenhet bör kalcipotriol, takrolimus och picrolimus inte anvÀndas till gravida kvinnor och ammar sÄ lÄngt som möjligt.

mjukgörande krÀm

Förutom de olika krÀmerna med aktiva medicinska substanser Àr fuktgivare en viktig del av behandlingen av mÄnga hudsjukdomar, inklusive psoriasis. FuktkrÀm förhindrar hudtorkning och har dÀrmed en viss antikorrosiv effekt. Det finns olika utmÀrkta förberedelser pÄ marknaden och det Àr en bra idé att prova annorlunda och vÀlja den som Àr mest bekvÀma. Som med andra krÀmer, var medveten om att fuktkrÀm kan innehÄlla konserveringsmedel och eventuell parfym som kan vara allergisk mot.

Annons (lÀs nedan)

LĂ€s mer om PSORIASIS

  • Behandlingstyper mot psoriasis

  • Bedömning av svĂ„righetsgrad

  • Systemisk behandling av psoriasis

  • Jag har lĂ€rt mig att leva med psoriasis

  • SE ÖVER ÖVER ARTIKEL OM PSORIASIS

Originaltext av Frederik GrĂžnhĂžj Larsen, Dr. Med. och Flemming Andersen, doktor, doktorand


Om Du Gillade VĂ„r Artikel Och Du, Har NĂ„got Att TillĂ€gga, Dela Dina Tankar. Det Är Mycket Viktigt Att Veta Din Åsikt!

LĂ€gg Till En Kommentar