Medicinsk Portal. Sjukdom, Symptom, Behandling
Huvud » Sjukdomar » Fettlever

Fettlever

Vad Àr fettlever?

Fettlever Àr den vanligaste leversjukdomen i vÀrlden, och ungefÀr en av fyra danskar drabbas. Fettlever beror pÄ fettuppbyggnad i levercellerna, och de vanligaste orsakerna Àr alkohol, övervikt och typ 2-diabetes. Endast en liten andel patienter med fet lever utvecklar symtom. Tecken pÄ kroniskt leversvikt kan ses om du utvecklar fet leveront inflammation med ackumulering av ÀrrvÀvnad. Detta har vanligtvis varit tillstÄndet i flera Ärtionden och kan utveckla cirros och följaktligen kroniskt leverfel för den orsaken. De synliga tecknen pÄ kronisk leversvikt kan vara ospecifika symptom sÄsom trötthet och viktminskning eller mer dramatisk med gulfÀrgning av ögon, ansamling av vÀtska i bukhÄlan eller skyfall blödning frÄn esofagus.

Annons (lÀs nedan)

Varför fÄr du tjock lever?

Fettlever klassificeras beroende pÄ om det utlöses av överdriven anvÀndning av alkohol eller andra orsaker, i de flesta fall Àr fetma, typ 2-diabetes och i mÄnga fall bÄda delarna, det vill sÀga tillstÄnd associerade med det metabola syndromet. Om man har fettlever och dessutom Àr feta, har typ 2-diabetes och överdriven alkoholkonsumtion, kan man inte skilja dessa som ansamling av fett och eventuell inflammation och ÀrrvÀvnadsbildning av nÀmnda tillstÄnd Àr liknande.

De detaljerade mekanismerna för utveckling av fettlever Àr endast delvis kÀnda. Genetiska faktorer spelar en roll, och du vet mer genetiska varianter som Àr relaterade till sjukdomen. Men miljöfaktorer spelar den största rollen, sÀrskilt betydelsefull Àr en livsstil med:

  • Högt alkoholintag.
  • Hög kaloriintag eller olĂ€mplig kaloriinnehĂ„ll.
  • Fysisk inaktivitet.

Detta resulterar i att balansen mellan ackumulation och nedbrytning av fett (triglycerider) i levern Àr förskjuten och i vissa mer Àn halv bestÄr av levern av fett, varvid den normalt representerar mindre Àn fem procent.

Hur vanligt Àr fettlever?

Fettlever Àr den vanligaste leversjukdomen i vÀrlden, och det uppskattas att cirka 25 procent av alla mÀnniskor har fet lever men det Àr skevt. Det Àr vanligare i USA, sÀrskilt bland latinamerikaner (den del av befolkningen som har latinamerikanska rötter) samt i Sydamerika och Mellanöstern, och mindre ofta i Afrika. Detta Äterspeglar delvis kaloriintaget i de nÀmnda lÀnderna. Det finns sÄledes en hög risk för ett genomsnittligt högt kaloriintag i USA och mindre risk i afrikanska lÀnder dÀr det dagliga kaloriintaget Àr signifikant lÀgre.

I Danmark uppskattas att cirka 25 procent har alkoholfri fettleverstatus.

NÀstan en miljon mÀnniskor dricker mer Àn Health rekommenderar (7 drinkar per vecka för kvinnor och 14 för mÀn) och Àr i riskzonen för alkohol utlöste fettlever. UngefÀr en halv miljon mÀnniskor har en skadlig alkoholkonsumtion över (mer Àn 14 drinkar per vecka för kvinnor och 21 mÀn), och de löper stor risk för fettlever.

Annons (lÀs nedan)

Vem fÄr fet lever?

Vissa grupper har en sÀrskilt hög förekomst av fettlever, eftersom det Àr en livsstilsstörning. Vid överdriven alkoholförbrukning kommer en mycket stor andel att ha fet lever. Detsamma gÀller för feta (80-90 procent), personer med typ 2-diabetes (60-70 procent) och de som lider av det sÄ kallade metabola syndromet, nÀr flera riskfaktorer ingÄr (50 procent).

Det finns sÄ mÄnga som har fettlever, men bara en liten grupp för att utveckla fettleverinflammation och kommer sannolikt att ha symtom som trötthet, brist pÄ hunger och viktminskning, som i ett tidigt skede Àr ganska vag och ospecifik. Post-term stress fettlever med ÀrrvÀvnad ansamling normalt sett efter att du har haft ett villkor för 10-30 Är, och Àr vanligtvis mellan 50 och 60 Är gamla. Det finns en koppling till gener och arv, men det förklarar bara en mycket begrÀnsad del av fallen. Studier har visat att utseendet pÄ fettlever Àr generellt högre hos mÀn Àn kvinnor.

Hur kÀnner den feta leveren?

Patienter med fet leversjukdom har vanligtvis inga leversymptom. Leveren ska vara allvarligt skadad i form av cirros, innan symtom uppstÄr, och det tar vanligtvis flera Ärtionden. MÀnniskor med fet lever har en ökad risk för hjÀrt-kÀrlsjukdom, eftersom riskfaktorerna för bÄda tillstÄnden liknar varandra. Om man tittar pÄ stora grupper med fettlever, en betydande del utveckla skador pÄ levern, men bara omkring fem procent kommer att utveckla leversvikt, och endast ett fÄtal procent kommer att hamna dö av leversjukdom.

Annons (lÀs nedan)

Hur behandlar du fettlever?

Det finns inga godkÀnda medicinska behandlingar för fettlever. Behandlingen behandlar sÄledes livsstilsfaktorerna som utlöste tillstÄndet; dvs överanvÀndning av alkohol och nÀringsförhÄllanden. I alkoholinducerad fettlever innebÀr behandlingen att man slutar dricka eller minska konsumtionen. I den icke-alkoholfria fettleveren Àr viktminskning avgörande. En viktminskning pÄ 7-10 procent har visat sig vara fördelaktig i ett antal vetenskapliga studier. MÀngden fett i levern minskar, men Ànnu viktigare ser vi att tendensen att fettleverinflammation och ackumulering av ÀrrvÀvnad minskar.

Vissa studier har visat nÄgon effekt av behandling med vitamin E och en speciell medicin för diabetes (pioglitazon), men behandlingar anvÀnds endast i mycket begrÀnsad utstrÀckning, eftersom effekten av behandlingen Àr liten och osÀker, dessutom pioglitazoner förknippat med allvarliga biverkningar, sÄsom hjÀrtsvikt.

Vad kan du göra för att undvika fet lever?

Minska alkoholintaget till lÀgsta möjliga nivÄ. Det Àr inte skadligt att aldrig dricka alkohol. En huskeregel: Drick aldrig för dagligen och aldrig mer Àn 5 föremÄl i taget. DÄ kommer levern aldrig att fÄ en stor belastning och fÄ tid att ÄterhÀmta sig. HÀlsa rekommenderar att kvinnor dricker mer Àn sju drinkar per vecka och mÀn 14. Om du inte dricker alkohol eller följa rekommendationerna ovan, du inte fÄr alkohol utlöste fettlever.

Fysisk aktivitet och en normal balanserad kost kommer ocksÄ att skydda mot fettlever - det vill sÀga, mÄste att en övervÀga den totala mÀngden kalorier och sammansÀttning av dessa, varigenom man undviker fetma och diabetes. Snabb kolhydrater och sÀrskilt fruktos ökar risken för fettlever och du bör vara motvillig. Fruktos anvÀnds i söta drycker och lÀggs till en mÀngd olika livsmedel. Studier har visat att den sÄ kallade medelhavsdieten delvis skyddar mot fet lever.

Det finns inga lÀkemedel eller kosttillskott som kan förhindra fettlever.

Vad kan du göra om du har fet lever?

Om du har haft fettlever, en korrigering av livsstilsfaktorer som ledde till fettlever, i de allra flesta orsaka levern till det normala igen. Det Àr ocksÄ ofta fallet med fet leveront inflammation dÀr ÀrrvÀvnad bildas. Nedbrytningen av ÀrrvÀvnad krÀver dock mer tid, och i vissa fall försvinner det inte.

Om fettleveren utlöses av hög alkoholkonsumtion, sluta sluta dricka.

För alkoholfri fettlever Àr det avgörande att begrÀnsa antalet kalorier och dÀrmed gÄ ner i vikt. Kostnadsrekommendationer som kan leda till en betydande viktminskning pÄ 7-10 procent Àr:

BegrĂ€nsa total kaloriintag till 1200-1500 kcal per dag för kvinnor och 1500-1800 kcal per dag för mĂ€n. Kombinera en diet med 500 eller 750 kcal per dag energi underskott. Det betyder att Ă€ta 500 eller 750 kcal. mindre Ă€n de nĂ€ringsbehov du brukar ha, berĂ€knat utifrĂ„n sin höjd, vikt, kön och Ă„lder. Ät mat med lĂ„g fetthalt, lĂ„g fetthalt och hög fiberhalt. BegrĂ€nsa mĂ€ngden höga kolhydrater, lĂ„gfibrer och högfettmat. Fysisk aktivitet (> 200 min / vecka) Ă€r associerad med bĂ€ttre viktkontroll och viktunderhĂ„ll över tiden. Vissa rekommenderar pedometer (10,000-12,000 steg / dag), jogging (20-40 min / dag), cykling eller simning (45-60 min / dag).

Vad Àr framtidsutsikterna?

Fettlever Àr en sjukdom som lÄngsamt utvecklas och du kan leva lÀnge med det. Om du har fet lever Àr det viktigt att tÀnka pÄ din livsstil som beskrivits ovan. Speciell alkohol, inaktivitet och övervikt kan hanteras. Om du har typ 2-diabetes Àr det viktigt att det behandlas vÀl. Om man redan lider av en leversjukdom, t ex viral hepatit, autoimmun hepatit, PBC eller PSC, förvÀrrar tillstÄndet och begrÀnsa effekten av behandling om samtidigt har en överkonsumtion av alkohol eller Àr överviktiga. Det ger levern en dubbel belastning med ökad tendens att ackumulera ÀrrvÀvnad, utveckla krymplever och lever mindre vinst att ÄterhÀmta sig.

LĂ€s mer om

  • Jag har fet lever - vad Ă€r det?
  • SE ÖVERVISNING AV ALLA ARTIKLAR ATT LEVERA


Om Du Gillade VĂ„r Artikel Och Du, Har NĂ„got Att TillĂ€gga, Dela Dina Tankar. Det Är Mycket Viktigt Att Veta Din Åsikt!

LĂ€gg Till En Kommentar